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Artigo Original

Qualidade de sistema de saúde pública: uma compreensão sistêmica no sul do Brasil

Quality of the public health system: a systemic comprehension in Brazilian southern region

Marcelo Antunes Marciano; Guilherme Vaccaro; Anníbal Scavarda

http://dx.doi.org/10.1590/0104-530x1626-19 Gest. Prod., vol.26, n1, p.0, 2019
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Resumo

Resumo Este artigo aborda um estudo prospectivo sobre as ações de melhoria da qualidade do sistema de saúde pública do estado do Rio Grande do Sul (RS), com o objetivo de identificar lacunas que impeçam o adequado funcionamento desse sistema e propor ações para alavancar seu desempenho, por meio da abordagem do Pensamento Sistêmico e Análise de Cenários. Quanto aos procedimentos de coleta e análise, foram utilizadas a coleta de dados secundários em bancos de dados de acesso público e a análise por julgamento em dinâmica de grupo multidisciplinar e por modelagem. Como resultado do trabalho, obteve-se a construção de um mapa, o qual evidencia os atores e as relações desse sistema dinâmico, possibilitando a identificação de possíveis cenários, pontos de alavancagem (como ações preventivas; investimento em saúde; infraestrutura: saneamento e segurança; conscientização da sociedade e capacitação dos profissionais de saúde) e a sugestão de estratégias classificadas nas perspectivas do governo (analisar as necessidades de investimentos na área de saúde e saneamento básico; adequar legislação; fomentar o desenvolvimento tecnológico das indústrias de bens para saúde); do Sistema de Saúde Público-Privados (entender a relação sistêmica; integrar as partes e atores; focar em ações primárias); da Educação (integrar a escola com os problemas da sociedade; melhorar a capacitação); das organizações de saúde (mapear as principais doenças incidentes; analisar a efetividade dos tratamentos; planejar ações preventivas; buscar inovação; focar no cliente) para auxiliar na melhoria de qualidade do sistema de saúde pública do RS.

Palavras-chave

Melhoria da qualidade, Sistema de saúde pública, Pensamento sistêmico

Abstract

Abstract This article approaches a prospective study on the improvement actions on the quality of public health system in the state of Rio Grande do Sul, aiming to identify gaps that prevent the appropriate functioning of this system and to offer actions to leverage its development, through Systemic Thinking and Scenario Analysis. Concerning the collection and analysis procedures, a public database was used to collect secondary data, the analysis by judgment in multidisciplinary group dynamics and by modeling. As result, the construction of a map was obtained, which highlights the factors and relations of this dynamic system, enabling to identify possible scenarios, leverage points (e.g.: preventive actions; investments in health sector; infrastructure – sanitation and security; social awareness and training the health professionals) and to suggest strategies, classified in the perspectives of the Government (analyzing the investment needs in the sector of health and sanitation; adapting legislation; encourage the health industry development in technology); the public-private Health System (to understand the systemic relation, to integrate the factors and parts; to focus in Primary Actions); Education (to integrate the school with social problems; to improve the capability); Health Organizations (to map the main incident illnesses; to analyze the effectiveness of treatments; to plan preventive actions; to look for innovation; to focus on the client) and to help the improvement on the quality of the public health system in RS.

Keywords

Quality improvement, Public health system, Systemic thinking

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